アトモキセチン（ストラテラ）、休薬してみた。
こんにちは、うぐいすきなこ（@uguisu_kinako_）です。
この間、約3週間ぶりに職場が営業再開しました。
が、私の住む保健所管内で新型コロナの感染者が出たため、再び休業になってしまいました（泣）
自宅待機に逆戻りです。
ナンテコッタイ。
アトモキセチン（ストラテラ）、休薬してみた。
さて、先日Twitterにて。
【聞いてみたいこと】
— はゆ/うぐいすきなこ (@hayu_asdadhd) 2020年4月4日
ブログのネタの候補をいくつか考えたんだけど、どれにしよう？
（恥ずかしいので、そのうち消すかも）
ブログのネタ、どれを書こうか悩んで、質問にしてみました！（どーん）
0票だと思ってたのに、誰か入れてくれた…！
投票してくださった人、ありがとうございました。
結果、「アトモキセチン休薬の変化」が多かったので、今回はそれについて記事にしました。
アトモキセチンを服薬中
私は アトモキセチンの40mgを、毎朝1錠服用中です。
理由は、ひとつは精神的な不調の緩和のため。
もうひとつは、仕事上の困りごとの緩和のため。
忘れっぽい、ミスをしやすいなどの、発達障害由来の困りごとを減らすもとが目的です。
でも、今は休薬しています。
休薬してみて、服薬時の体調や思考に変化を感じることがありました。
今回、その感じたことをまとめてみました。
アトモキセチンって、どんな薬？
まず、アトモキセチンとはどんな薬なのか？
多分、ブログ読みにいらした人の方が詳しいと思うから、ざっくりと。
アトモキセチンとは、ストラテラのジェネリック（後発医薬品）です。
ADHDの治療薬として、耳にしたことがあるかと思います。
（処方の際に発行される薬の説明書みたら、「気分を落ち着かせる薬」と書いてあります。）
発達障害の特性の 不注意・多動性・衝動性 の改善に効果があるといわれています。
初めは低用量の40mgからスタートし、様子を見ながら増量していくそうです。
私は増薬はせず、最初の処方のまま飲み続けています。
投薬から2週間で効果が出始めます。
効果が安定してくるのは、6～8週間。
効いてくると、終日にわたって効果が持続するとのこと。
効果はいくつか例を挙げると、 ↓
- 頭の中が静かになった、頭がハッキリした。
- 物事を考えやすくなり、優先順位をつけやすくなった。
- 会話中、相手の話を遮ってしまうことが減った などなど…
効果には個人差が大きく、また体質によって薬が合わない人もいます。
例えば、副作用で気持ち悪くなったり、ひどい胸焼けに見舞われたり。
私も初めは胸焼けが気になりましたが、今はほぼありません。
ストラテラは、私の身体に合っているみたい。
休薬の経緯
ようやく本題。
どうして、休薬することになったのか。
自宅待機になり、仕事が休みになったから です。
元々服薬を始める時に、主治医の先生から「仕事の時だけ飲む人もいますよ（だから、休日は飲まなくてもいいよ）」と、話があったんですね。
でも、休みの日も飲み続けていました。
そうは言われても、薬を止めると効果が出なくなるんじゃないかと、不安だったんですよね。
でも自宅待機になり、↑の話を思い出して試しに1日だけ薬を抜いてみました。
（⚠あまりオススメしません、マネしちゃダメです）
そしたら何事もなく1日過ごすことが出来、案外平気でした。
その話を主治医にしたら、「じゃあ休みの日は休薬してみましょう」ということになりました。
休薬しての変化
休薬してみたら、身体に変化がありました。
その変化を、体調・思考（頭の中）・認知（起きたことの捉え方）の、3つに分けてみました。
体調
- 食欲が少し増し、間食が増えた。
- 服薬中は便秘がちだったが、解消された。
最初は体調面から。
まず、服薬中に食欲が落ちていたのが、少し増した気がします。
アトモキセチンの副作用に、食欲減退があります。
私の場合、食事には影響出なかったけど、間食の量でその影響が出ました。
服薬中の間食は、ハイカカオのチョコひとかけらだけで平気でした。
もしくは、飲み物だけでもいけました。
それが、休薬したら間食の食べる量が少し増えました。
とはいえ和菓子ひとつ分くらいなので、一般的なおやつを取るくらいにはなりました。
次に、便秘が解消されました！
服薬中はちょっと便秘気味になりました。
薬の副作用で便秘があるみたい。
なので、服薬中は牛乳とバナナを欠かさず摂っていました。
また、水分をこまめに取るように気を付けていました。
思考
- 頭の中が冴える感じが消えた。
- エンジンのかかり方が緩やかになった。
次に思考の面。
まず、頭の中が冴える感じが消えたこと。
これが休薬中に感じた変化で、1番強く感じています。
頭の中に薄いガーゼがかかっているような感じで、思考がハッキリしない。
シャキッとしないというか…
考え事は出来ているけど、考え事をまとめるのに時間がかかります。
多分、服薬前の頭の中はこんな感じだったと思うけど、当時は分かりませんでした。
次に、エンジンのかかり方が緩やかになったこと。
エンジンのかかり方とは、何かする時にどのくらいの時間で集中出来るか、という意味です。
普段は ↓ のようなルーティンになっているんだけど、
朝食後 服薬＋午前中にコーヒー1杯飲む→30分～1時間後にエンジンが一気にかかる
休薬中は ↓ のようになります。
午前中にコーヒー1杯飲む→30～1時間後にエンジンがだんだんかかってくる
休薬中は、午前中にコーヒーを飲んでも、エンジンがかかるのが緩やかになりました。
私の体感ですが、服薬中のエンジンのかかり方が100％だとすると、休薬中のかかり方は70%くらいかなあ。
認知
- 自分と他人の線引きが、曖昧になった。
最後に認知面。
自分と他人との線引きが曖昧になった気がします。
服薬中、思考の項目の「頭の中が冴える感じが消えた」の次に強く感じた変化です。
自分の認知面の課題だけど、私自分と他人の線引きが曖昧なんですよね。
（自分と他人との線引きのことは、自他境界と呼ばれています。）
自分と他人との線引きが曖昧なのは、↑にあるように発達障害の特性のひとつみたい。
服薬中は、線引きがしやすかったんです。
自分と他人との間の線引きをハッキリと自覚できる感じ。
その感覚が分かった時は感動しました。
でも、休薬したら線引きしにくくなりましたね…
線が自覚出来たからこそコミュニケーション面で対策を打てたものが、ちょっと打ちにくくなりました。
おわり
以上、アトモキセチン（ストラテラ）、休薬してみた。 でした。
ちなみに今日も休薬しています。
今までに比べ、記事を作成するのに時間がかかっている感じがします。
言葉は出てくるのに、それを上手くまとめられない感じがしてもどかしい。
頑張ろう～(-_-;)
最後までお読みくださり、ありがとうございました！
